导语

近日，中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》强调，当前，深化医改已进入深水区和攻坚区，利益调整更加复杂，体制机制矛盾凸显。 

据此，有分析人士指出“分级诊疗实现之日，就是医改成功之时。”对于新一轮医改的方向和路径，医卫界的专家学者、管理者、从业者历来有各种不同观点，但对于这句话为何却少有异议？

看病难顽疾亟待破解

在我国，不管大病小病直奔大医院的就医理念根深蒂固！ 

据统计，朝阳医院380万人次，儿童医院321万人次，宣武医院290万人次，安贞医院272万人次，同仁医院262万人次……这是2015年北京部分知名三甲医院年门急诊量。

百万级诊疗量所引致的是，大医院人满为患。患者“排队三小时、看病三分钟”，专家“日诊百余人、累成‘加班狗’”；小医院资源匮乏，服务能力无法满足群众就医需求…… 

加之，去年年底，号贩子的这把“火”，从两会前一直烧到会议中。如何最大化地利用有限的医疗资源，解决群众就医问题？分级诊疗成为新医改成功的关键点。

作为今年医改的一个重要内容。随着分级诊疗政策在试点地区平稳落地及推进，分级诊疗推进的成效已经初步显现。

第一，患者流向发生改变，基层诊疗服务数量增加。从全国的整体情况看，全国基层医疗卫生机构住院人数占医疗卫生机构总住院人数比例，由2014年的20%上升至2015年的20.5%，为新医改以来的首次增长。

第二，医疗机构功能定位逐渐明晰，城市医院门诊量增速放缓。通过推进医联体等工作，引导优质医疗资源有效下沉，逐步形成不同级别医疗机构的分工协作机制，提升基层医疗服务能力。

第三，分级诊疗在控制医疗费用方面发挥积极作用。2015年全国三级公立医院次均门诊费用同比增长5.1%，人均住院费用同比增长4.1%，均低于2015年全国GDP增长率。

第四，有利于分级诊疗制度的社会氛围逐步形成。 

由此可见，分级诊疗政策的实施，是解决当今看病难问题的一个重要的举措。

建立分级诊疗制度是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措。2009年以来,各统筹地区相继开展分级诊疗探索工作,到目前已有16个省份、173个地市、688个县启动了试点。

由此看来，分级诊疗执行起来虽不容易，但分级诊疗体系的建立无需质疑是医改成功的关键点。