在国内的大小医院,“生病就输液”向来是国人“最简单快捷”的首选给药方式和治疗常态。
小小的一瓶水似乎有魔力一样,医生给病人挂吊瓶,让工作变得轻松,病人看病要求挂吊瓶,心里头觉得安定。
但从去年开始,全国多地纷纷控制或取消医院门诊输液治疗,各地取消门诊输液最直接的原因就是要解决抗生素滥用问题。
每年约20万人死于输液不良反应
国家发改委公布的一组数据显示,2015年我国医疗输液104亿瓶,相当于每人输液8瓶,远远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平。而在我国的门诊输液处方中,80%以上涉及到抗生素,抗生素滥用造成的人体细菌耐药,药物不良反应几率增加等不良后果日趋严重。
据不完全统计,我国每年约有20万人死于输液不良反应。“能吃药不打针,能打针不输液”,这个医学基本原则,在现实中已呈逆向顺序。
为解决我国抗生素滥用问题。去年8月,国家卫计委印发了《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,从多方面规范抗菌药物的临床应用,最严格的一波“限抗令”就此出台。
多地纷纷叫停门诊输液
“减少不必要输液,实施无输液门诊”,也成为不少医药卫生机构的共识。据了解,我国并未在国家层面对医院的门诊输液作出统一规定,但截至目前,安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施,直至全面取消。
此外,还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。
6月2日,四川省人民医院正式宣布:全面停止成人门诊输液(儿科和肿瘤门诊化疗等特殊输液除外)。这也是四川首个停止门诊输液的三甲医院。
内蒙古自治区人民医院所有门诊输液室已取消,自治区妇幼保健院已取消门诊输液室,留存了一部分急诊输液室用于突发或夜间需要打“点滴”的患者。
6月1日起,乌鲁木齐市友谊医院停止门诊输液。
4月7日起,福建三明全面停止患者门诊静脉输液(儿科除外),降低输液安全隐患,确保医疗质量与安全。
5月1日起,云南个旧市人民医院除急诊科、儿科外,将叫停门诊输液,即停止静脉输注抗菌药物。
6月1日起,河南省人民医院也宣布今后除急诊和儿科外,医院取消成人普通门诊输液。
如何看待医院“限抗令”?
“生病就要输液”的思想在我国根深蒂固。有人担心,取消了门诊输液,只是“治标不治本”,并且会在无形当中加深了医患之间的矛盾。
实际上,静脉输液是公认最危险的给药方式,据《2014年国家药品不良反应监测年度报告》统计显示,注射剂不良反应率高达60.9%。
“能吃药不打针,能打针不输液”是全世界公认的医学原则,无论是医生还是患者都应该自觉奉行。为了健康,为了生命,还是要砍掉“吊瓶森林”,推动更加合理的医疗模式产生。
当然对门诊输液不能采取“一刀切”的方式,任何问题都应该具体问题具体分析,对于不同的疾病、不同的病人应给予不同的治疗方式,如果口服药疗效不好、成本过高,那么还是应该允许在合理的范围内适度使用抗生素治疗。
只有合理使用抗生素,合理使用输液的治疗方式,才能真真正正地使“限抗令”助力“生命之花”灿烂绽放!
来源:央视新闻、新华网、财新网