4月下旬,磐安叶老先生因右侧腰腿痛1个多月,特别在走路的时候特别感觉疼痛,弯腰、屈髋体检时可缓解,前往磐安县中医院就诊,初步诊断为:1、腰椎管狭窄症;2、L5-S1突出症。
为进一步明确诊断及后续治疗方案,4月25日,当地医生通过网络医疗服务平台申请省人民医院专家远程会诊。浙江省人民医院骨科专家朱丹杰主任会诊后:1、 诊断为“L4.5、L5/S1椎间盘突出伴椎管狭窄”;2、患者高龄78岁,生化显示BUN10.95↑mmol/L,B超显示:胆囊炎、双肾小结 石;3、肾内科会诊,积极治疗肾脏疾病,同时予以卧床小剂量激素应用,试行保守治疗。如保守治疗效果欠佳,病人疼痛较重,建议行“L5半椎板切除减 压,L5/S1末、L4.5椎间盘摘除术”,术后予以抗炎治疗及对症处理。
5月10日,老先生疼痛已有所缓解,已回家卧床休养,目前主要以药物控制病情的进展,需定期门诊复查。